Assurance maladie suisse : comparatif primes assurance maladie suisse

Assurance obligatoire suisseLe coût de l’assurance maladie suisse diffère selon les caisses pourtant les prestations restent identiques. Pour limiter les frais liés à vos soins de santé, réaliser un comparatif assurance maladie suisse s’avère judicieux. Etant donné que chaque assuré reçoit au début du mois d’octobre la confirmation de ses primes assurance maladie pour l’année suivante, il est possible en cas d’insatisfaction de changer de caisse maladie. Pour cela, envoyez le plus tôt possible une lettre de résiliation par courrier recommandé à votre assureur qui doit la recevoir au plus tard le 30 novembre. Grâce à notre formulaire ci dessous, faites vous conseiller gratuitement et sans engagement pour dénicher l’assurance obligatoire suisse qui vous convient :


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Comparateur assurance maladie suisse : FAQ

L’assurance maladie suisse a une certaine portée sociale puisque régie par le pouvoir étatique. Diverses entreprises d’assurance ou caisses-maladie se sont chargées d’assurer la population selon les dispositions claires de la loi. C’est la Loi Fédérale sur l’Assurance Maladie ou (LAMal) du 18 mars 1994 qui réglemente cette activité. Selon cette règle juridique, l’assurance de base suisse est une obligation et il est possible de souscrire à d’autres assurances additionnelles. Les dispositions de cette loi permettent à n’importe quelle victime d’accident ou de maladie non détenteur d’aucune assurance, de bénéficier de certains soins médicaux.

Comparatif assurance maladie suisse : fonctionnement de l’assurance de base

Fonctionnement assurance maladie suisseLa règle générale de la loi fédérale sur l’assurance maladie est que tous les individus résidant ou s’installant en Suisse doivent obligatoirement souscrire une assurance maladie. L’adhésion à une assurance de base devra se faire auprès d’un professionnel autorisé à faire ce genre d’activité. L’article 11 de LAMal prévoit cela dans les moindres détails.

Ces prestataires regroupent toutes les sociétés privées d’assurance et les caisses maladie reconnues par la réglementation du 17 décembre 2004. Toutes les demandes d’assurance maladie suisse émises par des personnes qui doivent obligatoirement s’assurer devront être acceptées par ces entreprises d’assurance selon leur zone d’activité dans le pays. On remarque que toute personne vivant sur le territoire Suisse devra dans un délai de trois mois présenter une preuve de son assurance maladie suisse à la commune dans laquelle elle réside. Il existe des cas d’exception à l’obligation d’avoir une assurance maladie :

  • Il en est ainsi des travailleurs qui séjournent en Suisse pendant une période de moins de trois mois. Ces personnes ne seront pas obligées de souscrire à une assurance maladie suisse. Cependant, elles devront posséder des systèmes de protection qui leur permettent d’accéder aux soins en Suisse en cas de maladie ou d’accident.

Les personnes originaires de l’Union européenne, de la Norvège ou de l’Islande et travaillant en Suisse doivent également souscrire une assurance obligatoire suisse qui pourra couvrir la famille proche même si celle ci réside toujours dans le pays d’origine. Avec l’assurance maladie suisse, les soins liés aux maladies, à la maternité et aux accidents sont pris en charge. Les prestations de l’assurance de base sont définies par la loi sur l’assurance maladie et sont les mêmes chez toutes les caisses maladie suisse. Dans le cas d’un accident par exemple, l’assurance maladie sociale entre en jeu dès lors que la victime ne détient aucune assurance accidents. Les frais liés à des actes de prévention telles qu’une activité sportive ou des efforts en matière d’alimentation pourront être pris en charge par l’assurance maladie suisse.

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Comparateur assurance maladie suisse : coût de l’assurance obligatoire suisse

Coût assurance maladie suisseComme précédemment mentionné, les soins prodigués par l’assurance obligatoire de base suisse sont fondamentalement semblables, car indiqués par la loi quelque soit l’assureur choisi. Cependant, les frais peuvent varier selon les régions. Cela peut s’expliquer par le fait que les tarifs médicaux sont plus élevés dans certaines zones que dans d’autres. Le montant de base des primes d’assurance peut être revu à la baisse pour réaliser des économies sur l’assurance de base. Les participations des assurés aux prestations médicales qu’ils reçoivent sont appelées la Franchise assurance maladie et la Quote part assurance maladie. On remarque que la valeur de la franchise influera sur le montant de la prime assurance maladie, plus la franchise est élevée plus la prime mensuelle est faible. Lorsqu’un traitement n’est pas couvert par l’assurance obligatoire suisse, le médecin doit vous en informer. En cas de doute, n’hésitez pas à vous renseigner auprès de votre caisse-maladie.

Comparatif assurance maladie suisse : qu’en est-il de l’assurance santé complémentaire

Outre l’assurance maladie de base, il est possible de solliciter des services d’assurance complémentaire suisse. L’assuré devra se baser sur ses besoins du moment et futur afin d’avoir une couverture maladie complémentaire adéquate. On distingue :

  • Les complémentaires ambulatoires comprenant entre autres la médecine alternative ou encore les soins non pris en charge par l’assurance obligatoire suisse tels que les lunettes, lentilles ou les vaccinations préventives
  • Les assurances hospitalières qui remboursent les prestations stationnaires.

Les prestations et traitements stationnaires sont les plus sollicitées. Ceux ci permettent à l’assuré en cas d’hospitalisation de passer la nuit dans l’établissement où il est traité. Exemple de traitements stationnaires : séjours en hôpital, séjours en établissement médico-social ou encore séjours en clinique de réadaptation ou en maison de cure. Ce type de prestations peut être une aubaine pour les personnes âgées ayant une santé fragile.

L’assurance maladie suisse peut s’accompagner de plusieurs assurances complémentaires. Chaque personne en fonction de sa situation et de ses besoins devra choisir l’option qui lui convient le mieux. On remarque l’existence de plusieurs types d’assurances complémentaires. Ces dernières ont une plus grande efficacité lorsqu’elles sont taillées sur mesure en fonction des maladies récurrentes et des risques fréquents encourus par l’assuré. Les compléments de l’assurance maladie suisse qui peuvent couvrir des frais d’orthopédie sont très intéressants de nos jours. Il en est de même pour ceux qui couvrent les lentilles et les lunettes par exemple.

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Franchise assurance maladie : qu’est ce que c’est ?

La franchise telle que prévoit la Loi sur l’assurance maladie suisse est le montant annuel que vous payez de votre propre poche avant que votre assureur ne commence à rembourser vos factures. L’assuré a le droit de choisir la franchise assurance maladie qui lui convient (le montant minimum étant de CHF 300) mais il est important de savoir que plus la franchise est élevée moins vous payez en primes. Le passage à une franchise plus ou moins élevée se fait en fin d’année civile. Pour les enfants (jusqu’à la fin de l’année civile durant laquelle l’assuré fête ses 18 ans), aucune franchise n’est exigée. Mais il est possible de souscrire pour les enfants une franchise à option.

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Quote part assurance maladie

La quote-part forme avec la franchise assurance maladie les participations aux coûts à assumer par l’assuré sur les prestations dont il bénéficie. La quote-part assurance maladie est le montant des dépenses de santé (médecin, hôpital et médicaments) que l’assuré doit payer de sa poche. Contrairement à la franchise, il est impossible de décider de ce montant et celui-ci correspond à un pourcentage de participation aux frais, une fois que la franchise a totalement été déduite. La quote-part sur les prestations fournies s’élève à 10% du montant qui dépasse la franchise. La quote-part est limitée à CHF 700 par année civile pour les adultes et CHF 350 pour les enfants.

Exemple : Supposons que vos dépenses de santé s’élèvent à CHF 2000 les deux premiers mois de l’année et que vous avez souscrit une franchise de CHF 500. Ces dépenses seront déduits de ces 500 premiers francs. Pour les CHF 1500 de factures qui restent après déduction de la franchise, il faudra régler la quote-part qui correspond à 10% de CHF 1500 soit CHF 150. La caisse maladie se chargera du solde soit 1500-150=1350 francs.

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Prestations de l’assurance maladie en suisse

Prestations de l'assurance maladieL’assurance de base fournit les mêmes prestations d’assurance maladie. Celles ci sont fixées par la Loi fédérale sur l’Assurance Maladie (LAMAL) et couvrent les frais engendrés par la maladie et la maternité ainsi que par l’accident en cas de non adhésion à une assurance accidentsExemple de prestations de l’assurance maladie :

    • Hospitalisation en division commune dans un hôpital reconnu du canton de domicile
    • Examens, traitements et soins ambulatoires dispensés à domicile, à l’hôpital ou dans un établissement médico-social par des médecins ou encore des chiropraticiens
    • De 2012 à 2017, cinq médecines complémentaires sont prises en charges par l’assurance maladie suisse sous certaines conditions : la médecine anthroposophique, l’homéopathie, la thérapie neurale, la phytothérapie et la médecine traditionnelle chinoise

Pour que les prestations de la médécine alternative soient remboursées, il faut que celle ci soit fournie par des médécins attestant d’une formation à ces méthodes thérapeutiques. Pour en savoir plus sur les prestations de l’assurance maladie en suisse, cliquez ici.

Subside assurance maladie

Un subside assurance maladie est une réduction des primes accordée par l’Etat. Les assurés et les familles dont les revenus fiscaux sont inférieurs à une certaine limite définie selon le canton ont droit à un subside. Les montants de cette subvention varient de quelques francs jusqu’à la totalité de la prime. Tous les cantons romands préviennent d’une façon ou d’une autre les assurés qu’ils ont ou pourraient avoir droit aux subsides assurance maladie.

      • Subside assurance maladie Vaud

Si vous résidez dans le canton de Vaud, vous pouvez déposer une demande de subside auprès de l’agence d’assurances sociales (Office Vaudois de l’Assurance Maladie). Plus d’informations ici.

      • Subside assurance maladie Genève 

Pour faciliter la tâche aux assurés, le canton de Genève a mis en place un système d’e-démarches autrement dit la demande de subside assurance maladie peut se faire en ligne . Toutes les réponses à vos questions sur le site du canton de Genève.

      • Subside assurance maladie Fribourg

Pour bénéficier d’une réduction des primes maladie, le revenu déterminant des assurés dans le canton de Fribourg ne doivent pas être supérieurs aux limites ci-après :

 Célibataire / Divorcé(e)
Veuf(ve) / Séparé(e)
Couple marié
Sans enfant à chargeCHF 36'000.00CHF 53'900.00
1 enfant à chargeCHF 57'400.00CHF 65'400.00
2 enfants à chargeCHF 68'900.00CHF 76'900.00
3 enfants à chargeCHF 80'400.00CHF 88'400.00
4 enfants à chargeCHF 91'900.00CHF 99'900.00
5 enfants à chargeCHF 103'400.00CHF 111'400.00
6 enfants à chargeCHF 114'900.00
CHF 122'900.00
Source : www.caisseavsfr.ch

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Changer d’assurance maladie suisse

Pour résilier au 31 Décembre votre assurance maladie suisse, envoyez votre lettre de résiliation en recommandé à votre caisse maladie en mi-novembre afin qu’elle la reçoive au plus tard le 30 Novembre ou le dernier jour ouvrable du mois de Novembre. Changer d’assurance maladie ne se fait qu’en fin d’année civile excepté si vous avez souscrit une assurance de base assortie d’une franchise de 300 CHF. Dans ce cas, vous pouvez résilier votre assurance maladie au 30 juin avec un préavis de 3 mois (la lettre de résiliation doit être envoyée en recommandé en mi-mars afin que votre assureur la reçoive au plus tard le 31 mars ou le dernier jour ouvrable de mars). Pour un changement d’assurance maladie au 1er janvier, votre assureur doit vous communiquer la nouvelle prime approuvée par l’OFSP (Office Fédéral de la Santé Publique) d’ici le 31 Octobre au plus tard. Il doit également préciser dans son courrier que vous avez le droit de résilier votre assurance maladie suisse.

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Comparateur assurance maladie Genève

Vous résidez à Genève et souhaitez dénicher une bonne assurance maladie ? notre formulaire ci-dessous vous permettra de dénicher les meilleures offres du marché. Notez que pour réduire la charge de votre assurance maladie, il faudra choisir :

      • une caisse ayant une prime inférieure à la moyenne cantonale
      • une franchise plus élevée que le montant fixé dans l’assurance de base
      • une assurance limitant le choix des fournisseurs de prestations

Assurance maladie Genève comparatif : gratuit et sans engagement ! Tout ce que vous avez à faire c’est de remplir notre formulaire, un expert vous recontactera plus tard pour vous aider dans votre recherche. Cela ne vous coûtera rien.

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