COMMENT RÉALISER DES ÉCONOMIES SUR VOTRE ASSURANCE MALADIE ?
Assurance maladie SWICA
SWICA est un organisme d’assurance maladie suisse qui propose une couverture étendue des frais de santé en cas de maladie, d’accident ou de maternité. L’histoire de SWICA commence en 1992. La naissance de SWICA découle de la fusion de quatre assurances maladie : OSKA, AMASCO, CSME et Panorama Gesundheitskasse.
Quelques évènements clés de la caisse maladie SWICA
- 1994 : SWICA met en place des Centres de santé et promeut le modèle du médecin de famille
- 1996 : SWICA crée une assurance étendue aux accidents et indemnités journalières maladie pour les entreprises
- 2000 : Global Care est créée. C'est une assurance pour les Suisses vivant à l’étranger ou effectuant des séjours à l’étranger
- 2005 : l’assurance maladie SWICA atteint le million d’assurés
- 2012 : les centres de santé deviennent une entreprise autonome dont le nom est Centres de santé santémed SA
- 2013 : PROVITA est intégré à SWICA
- 2016 : création d'un partenariat avec les pharmacies afin que les assurés aient la possibilité de s’adresser directement à leur pharmacien avant de contacter leur médecin
- 2019 : le service de télémédecine santé24 est autorisé à exercer.
SWICA compte aujourd’hui 1,5 millions de clients.
Quelques chiffres clés de la caisse maladie SWICA
- SWICA compte en tout 818 403 assurés LAMal
- SWICA travaille avec 1 929 collaborateurs (1 273 femmes et 656 hommes). 36 % des cadres sont des femmes. SWICA investit 622 CHF par an et par poste à plein temps dans la formation continue externe
- 4,9 milliards de CHF de primes ont été encaissés au total en 2019
- SWICA a traité, en 2019, 366 260 appels via le service santé24 et 37 258 appels en dehors des heures de bureau.
Evolution des primes de l'assurance maladie SWICA dans les cantons romands depuis 2018
| Canton | Primes mensuelles en CHF - Adultes (26+) | Primes mensuelles en CHF - Jeunes adultes (19-25) | Primes mensuelles en CHF - Enfants (0-18) |
|---|---|---|---|
| Berne | 537.80 (2018) 568.90 (2019) | 473.30 (2018) 455.20 (2019) | 129.10 (2018) 136.60 (2019) |
| Fribourg | 466.40 (2018) 483.50 (2019) | 410.50 (2018) 386.80 (2019) | 112.00 (2018) 116.10 (2019) |
| Genève | 572.90 (2018) 582.90 (2019) | 504.20 (2018) 466.40 (2019) | 137.50 (2018) 139.90 (2019) |
| Jura | 486.20 (2018) 532.90 (2019) | 427.90 (2018) 426.40 (2019) | 116.70 (2018) 127.90 (2019) |
| Neuchâtel | 537.90 (2018) 542.90 (2019) | 473.40 (2018) 434.40 (2019) | 129.10 (2018) 130.30 (2019) |
| Vaud | 521.90 (2018) 528.90 (2019) | 459.30 (2018) 423.20 (2019) | 125.30 (2018) 127.00 (2019) |
| Valais | 505.90 (2018) 502.90 (2019) | 445.20 (2018) 402.40 (2019) | 121.50 (2018) 120.70 (2019) |
Assurance maladie Swica : les modèles d'assurance de base
Comme vous le savez bien, l’assurance maladie est obligatoire en Suisse et couvre les besoins de base en cas de maladie, d’accident ou de maternité. L’assureur SWICA propose à ses assurés plusieurs modèles d’assurance : Favorit Casa, Favorit Medica, Favorit Medpharm, Favorit Sante, Favorit Telmed et une variante
traditionnelle d’assurance obligatoire Standard. L'étendue des prestations assurées est la même, la seule différence entre tous ces modèles est le choix du premier recours.
Assurance de base SWICA : les modèles FAVORIT CASA, MEDICASA Netz PROVITA, MEDICASA PROVITA
Ce modèle vous permet de choisir votre médecin de famille dans un important répertoire de médecins. Et c’est celui-ci que vous consultez dès que vous en avez besoin. Il pourra vous enjoindre, le cas échéant, de consulter un spécialiste, vous faire hospitaliser ou vous tourner vers d’autres thérapies.
Assurance de base SWICA : le modèle FAVORIT MEDICA
Vous pouvez choisir votre médecin dans les répertoires MEDICA ou contacter le service de télémédecine santé24 au +41 44 404 86 86. Vous avez accès aux nombreux spécialistes et hôpitaux des répertoires MEDICA, vers lesquels votre médecin traitant peut vous orienter. Vous devez choisir, lorsque cela est possible, les médicaments génériques correspondants à la prescription médicale qui vous aura été faite et pouvez profiter de la livraison à domicile des médicaments en cas de prescription longue durée.
Assurance de base SWICA : les modèles FAVORIT MEDPHARM / MEDPHARM PROVITA
En cas de problème de santé, vous devez vous adresser à une pharmacie partenaire de l’assurance maladie SWICA ou bien au service de télémédecine santé24. Si votre problème de santé n’est pas résolu après cette première consultation, vous pourrez consulter l’un des médecins des répertoires MEDPHARM. Votre médecin traitant peut vous orienter vers un spécialiste de ces répertoires le cas échéant. Vous avez aussi le choix, en cas de nécessité, entre les hôpitaux des répertoires MEDPHARM.
Assurance de base SWICA : les modèles FAVORIT SANTE / HMO PROVITA
Dès lors que vous avez un problème de santé, vous devez vous adresser à votre Medbase Medical Center ou à votre cabinet partenaire de SWICA. Le médecin vous indique alors s’il vous faut consulter ensuite un spécialiste, vous rendre à l’hôpital ou vous orienter vers d’autres thérapies.
Assurance de base SWICA : le modèle FAVORIT TELMED
En cas de problème de santé, vous appelez le service de télémédecine santé24. Un professionnel qualifié vous conseillera alors dans le cadre de vos soins et pourra vous suggérer des médecins, thérapeutes ou hôpitaux ou bien vous permettre d’obtenir un
rendez-vous dans un Medbase Medical Center ou dans un cabinet partenaire de SWICA.
La variante traditionnelle de l’assurance de base obligatoire vous permet de choisir librement votre médecin.
SWICA assurance maladie : les services proposés par l'assureur
Vous bénéficiez, avec toutes les assurances santé de SWICA, des services numériques suivants :
- le portail clients mySwica (disponible via le site ou l’appli) permet de consulter vos données personnelles d’assurance, les prestations, les informations relatives à toute la famille. Elle permet aussi de disposer de vos documents (décomptes de prestations, paiements, etc.), d’envoyer des justificatifs ou
factures numérisés et d’échanger avec le service client - la plateforme Benevita qui propose de divers contenus et conseils vous aidant à prendre soin de votre santé ainsi qu'un accès à un coaching téléphonique pour l’activité physique, l’alimentation, le bien-être)
- Benecura (conseil santé numérique avec SymptomCheck)
- le service de télémédecine en ligne et par téléphone, disponible 24 heures sur 24, santé24 est un outil permettant d’être orienté correctement et éventuellement de résoudre un problème de santé à distance. Un professionnel de santé peut établir un premier diagnostic et prescrire, le cas échéant, des médicaments ou thérapies ou orienter l’assuré vers une pharmacie, un médecin généraliste ou spécialiste, un hôpital, etc.
- l’assurance maladie SWICA travaille avec des médecins généralistes et spécialistes, des Centres de santé Medbase et des cabinets partenaires. Trouvez votre médecin et vos Centres de santé sur les répertoires de Swica
- la caisse maladie SWICA propose aussi à ses assurés des offres préférentielles auprès de prestataires de l’alimentation, de la santé, du sport et du bien-être. Il suffit de présenter votre carte d’assurée lors de votre réservation afin de bénéficier des prix avantageux du service active4life.
Caisse maladie SWICA : contact
Pour contacter l'assureur SWICA, vous pouvez utiliser les formulaires de contact en ligne sur le site internet de la caisse maladie ou appeler le service clientèle au 0800 80 90 80. Vous pouvez aussi vous rendre dans l'une des agences SWICA proche de votre domicile ou contacter santé24 pour toute question médicale à toute heure du jour et de la nuit.