COMMENT RÉALISER DES ÉCONOMIES SUR VOTRE ASSURANCE MALADIE ?

EGK assurance maladie

EGK, caisse maladie suisse, naît il y a un siècle, dans la vallée de la Birse. Issue de la solidarité des ouvriers de Laufon, cette organisation d’entraide protège les travailleurs et leurs familles. Dès lors, la « Caisse maladie de la Vallée de la Birse » ne cesse d’œuvrer en faveur de la santé. Plus tard, devenue EGK assurance maladie, elle devient pionnière dans la prise en charge des médecines alternatives dans toute la Suisse. Depuis les années 70, le groupe s’engage dans la prise en charge des traitements naturels.

L’assuré peut ainsi opter pour un traitement traditionnel ou naturel. Ainsi, la naturopathie, acupuncture et le suivi psychologique sont compris dans plusieurs modèles d'assurance de base d’EGK. Avec la création de la SNE (Fondation pour la médecine naturelle et expérimentale), EGK assurance maladie s'engage dans la recherche et la diffusion de la médecine complémentaire.

Aujourd'hui, le groupe EGK assurance maladie gère distinctement l’assurance de base et l’assurance complémentaire. Ainsi, tout en ayant un interlocuteur unique, vous tirez avantage du savoir-faire de collaborateurs spécialisés dans votre domaine. L'ADN de l'assureur EGK est la proximité et la prise en charge des particularités de chacun. Quant à sa philosophie, elle est basée sur l'accès pour tous aux médecines complémentaires et à la prévention. Avec huit agences réparties sur le territoire Suisse et des collaborateurs expérimentés, chaque assuré bénéficie d’un suivi sur mesure.

Caisse maladie EGK : quelques chiffres clés

  • 1919 : La « Caisse maladie de la Vallée de la Birse » est fondée à Laufon.
  • 1966 : En s’étendant à toute la Suisse, elle évolue vers la « Fédérale Caisse maladie et accidents ».
  • 1978 : Pionnier en médecine naturelle, EGK devient le premier assureur à rembourser les soins supplétifs, avec la formule « Physiologia ».
  • Après un siècle d’expansion, EGK assurance maladie protège 82 718 clients (données Comparis) et dispose d’un taux de solvabilité de +201 % (exercice 2019).
  • La note globale de 5,3 (Bien) à la grande étude annuelle Comparis 2019 met en exergue les services prompts, fiables et compréhensibles d’EGK.

Evolution des primes de la caisse maladie EGK dans les cantons romands

CantonPrimes mensuelles en CHF - Adultes (26+)Primes mensuelles en CHF - Jeunes adultes (19-25)Primes mensuelles en CHF - Enfants (0-18)
Berne562.60 (2018)
562.60 (2019)
562.60 (2018)
534.50 (2019)
137.30 (2018)
137.30 (2019)
Fribourg540.10 (2018)
546.60 (2019)
540.10 (2018)
519.30 (2019)
111.30 (2018)
112.60 (2019)
Genève566.80 (2018)
586.70 (2019)
566.80 (2018)
557.40 (2019)
130.40 (2018)
155.50 (2019)
Jura569.70 (2018)
586.80 (2019)
569.70 (2018)
557.50 (2019)
114.00 (2018)
117.40 (2019)
Neuchâtel597.40 (2018)
608.80 (2019)
597.40 (2018)
578.40 (2019)
129.70 (2018)
132.10 (2019)
Vaud646.50 (2018)
646.50 (2019)
646.50 (2018)
614.20 (2019)
126.10 (2018)
129.30 (2019)
Valais452.30 (2018)
456.00 (2019)
452.30 (2018)
433.20 (2019)
91.90 (2018)
92.60 (2019)

Assurance maladie EGK : les modèles d’assurance de base

EGK assurance maladie : modèle traditionnel

Avec le modèle Traditionnel, vous restez libre de désigner votre médecin, ou de recourir aux spécialistes de votre choix. Vous déterminez le montant de votre franchise (300 à 2500 francs) et modulez ainsi l’apport de votre prime. Plus votre franchise est élevée, moins votre prime est coûteuse. D’autre part, certaines contributions aux médecines alternatives (naturopathie, médecine traditionnelle chinoise, psychothérapie notamment) et les cures thermales sont incluses.

Caisse maladie EGK : modèle EGK Care

Conscient que le suivi du médecin de famille est un plus pour la forme de ses assurés, EGK assurance maladie adapte votre prime en faveur de cette relation privilégiée. Premier contact de toutes vos démarches santé, celui-ci est responsable de votre parcours mieux-être. Avec ce modèle, vous abaissez le montant de votre prime, tout en accédant aux médecines naturelles. Dans ces certains cas exceptionnels, EGK vous permet de consulter directement certains spécialistes, en vous affranchissant de la visite chez votre praticien-référent (gynécologues, ophtalmologistes, dentistes).

Assurance maladie EGK : modèle EGK-Tel Care

Grâce au centre de télémédecine Medgate Tele Clinic, partenaire d’EGK assurance maladie, à chaque difficulté sa riposte immédiate. Conseillers et médecins disponibles 24h/24 et 365 jours/365 au 0800 800 735, vous apportent les conseils ou définissent le parcours nécessaire à votre remise sur pied. Ce faisant, le tarif de votre prime est bon marché. Vous tirez parti d’un accompagnement instantané, par une équipe experte.

Si nécessaire, Medgate Tele Clinic vous oriente vers le professionnel de santé approprié. Si vous souhaitez consulter un gynécologue ou un ophtalmologue ou encore un dentiste, vous pouvez directement les contacter. De plus, en cas d’urgence sur le sol suisse ou à l’étranger, vous pouvez être pris en charge par un médecin sans devoir appeler Medgate Tele Clinic. Il faudra cependant leur signaler votre situation sous dix jours.

EGK assurance maladie : les avantages du groupe

En souscrivant à EGK, vous n’êtes jamais démarché par téléphone, et vos références ne sont jamais transmises à des tiers (courtiers). Ce choix éthique s’assimile à une déontologie forte et respectueuse de ses assurés.

Fidèle à ses convictions, EGK promeut les soins naturels et additionnels. Tout en demeurant assuré pour les thérapies traditionnelles, vous ouvrez votre trajectoire à d’autres méthodes. Ainsi, l'acupuncture, les conseils de nutrition, la naturopathie ou la médecine chinoise par exemple, sont pris en charge selon le modèle sélectionné.

La fondation SNE créé par EGK assurance maladie, répertorie des thérapeutes qualifiés. Par conséquent, dans une approche de santé globale, votre parcours est cadré par des professionnels vérifiés.

Grâce à la carte EGK assurance maladie, il est inutile d’avancer les frais chez votre pharmacien, pour les médicaments pris en charge par l’assurance maladie (sur la base d’une prescription d’un praticien de santé). 

L’étude Comparis 2019, réalisée sur la base de 3500 personnes, attribue des notes remarquables au service rendu par EGK assurance maladie. La lisibilité des décomptes, la rapidité des remboursements et la disponibilité des collaborateurs sont l’atout majeur du groupe.

EGK contact

Pour contacter EGK, vous avez le choix entre plusieurs options :

  • remplir le formulaire de contact en ligne,
  • envoyer un courrier à l'adresse suivante : EGK-Caisse de Santé, Brislachstrasse 2, 4242 Laufon ou appeler le +41 (0)61 765 51 11,
  • aller dans une agence proche de chez vous.